肝胆外科的李主任没上台。

    他坐在主任办公室里，把门反锁，自己偷偷看着手术直播。

    李主任对郑仁没有恶感，当然也没什么特殊的好感。

    在他看来，这位被介入科孔主任挖来的诺奖候选人的所作所为，更多的只是一个噱头。

    是年轻人为了急于上位，搞出来的各种小把戏。

    手术直播？

    扯淡！有本事直播一台手术，有本事你直播一个月？！呃，好像直播不至一个月了。

    那你直播1年试试！看你出不出事儿，那才叫见了鬼。

    李主任还是对直播手术有意见，这种方式，根本不存在于一名“正统”的医生脑海里。

    直播劈肝手术，一旦某个血管大出血……李主任琢磨着，汹涌澎湃的鲜血涌出，吸引器根本没有用，只能凭借经验用手指堵住出血点，再一点点的结扎。

    真要是这样，直播就砸了。

    李主任不希望患者有事儿，也不希望手术有事儿，他的心情很忐忑。

    因为怕出事儿，临时让自己上台帮忙救火，而整个过程被直播出去。

    所以他根本没上去，窝在自己的办公室里看手术直播。

    手术开始，手法很利索，李主任看的心旷神怡。

    不过这不值得称赞。

    要是连开腹、解剖结构都搞不明白，做的磕磕绊绊的，怎么敢做手术直播！

    做人么，心里没点逼数那还得了？

    游离肝脏，肝右叶暴露在视野里。李主任换了一个姿势，距离平板更近一些。

    手术的重点到了！

    和想象中不同，肝脏被膜切开，留牵引线，随后只在切开肝实质后有一点出血，随即被术者止住了。

    超声刀没有被玩出花来，术者的技法很朴实、简单，如果不是用的太熟练的话，从操作来判断，根本就是一个初学者。

    但这只是初步的印象，只是水平不高的人会这么想。

    超声刀刀头处的钳子不断分离，该啪啪啪的时候啪啪啪，不该的时候，就一路钝性游离。

    遇到稍大的血管，术者也不会选择超声刀去止血、切断，而是用钛夹来完成操作。

    术者很小心，很谨慎，李主任判断到。

    难怪敢做手术直播，小心驶得万年船，这是颠不破的真理。

    当肿瘤组织出现在视野里的时候，李主任整个人的气息都变了。

    他的水平要比杨教授更高，虽然老了，眼花手抖，手术不经常做。但是阅历还在，有着极其丰富的临床经验。

    他这辈子都没见过类似的肝脏肿瘤！

    边界很清晰，只这一点，就已经足够了。

    李主任的右手微微颤抖，好像他手里拿着超声刀，正在手术台上做着钝性分离以及止血操作。

    但节奏不对，无论他怎么调整，都始终跟不上术者看起来并不快的手速。

    李主任并不在意，自己年纪大了，手速慢，这是客观规律，没什么好说的。

    他在意的是肝脏肿瘤。

    边界清晰，只要距离肿瘤0.7-1cm进行钝性分离，阻断该阻断的血管，手术就结束了。

    而不是平时手术中自己做的那样，小心谨慎的给患者保留更多的肝脏组织，还要尽可能的把肿瘤组织切除干净。

    想一想自己这辈子做的手术，再对比眼前的手术直播，李主任觉得自己这一生做的手术都好亏。

    多花了多少精力在上面？！

    真是很无奈的一件事情。

    术者在游离肿瘤组织的操作上，做出的选择也相对激进。没有距离肿瘤组织1cm，而是尽量的缩小范围，距离0.7cm进行游离。

    别看只有几个毫米的差距，但保留下来的肝脏组织，可是实实在在的。

    术后患者的肝脏功能肯定会更好一点，这是细节，也是很重要的一个点。

    游离，没有想象中的出血。

    术者像是能预判一样，把每一个可能出现出血的点都提前一步找出来。要么用超声刀切断，要么用钛夹夹断。

    李主任沉默的看着手术。

    手术水平已经超乎自己的想象，是因为术者的水平高，更是因为这是一台介入栓塞术后的肝癌切除术。

    给肝脏供血的主要血管已经被栓塞、堵死，分离肿瘤的过程几乎没有出血。

    这和李主任之前的判断截然不同。

    虽然李主任也承认介入栓塞手术有效果，但毕竟是外科出身，他从骨子里鄙视介入手术治疗肝癌。

    除了有手术禁忌症的患者之外，他本能的抗拒、排斥介入科所做的一切。

    然而，一次目的很明确的科研手术，竟然让自己看到了这么多好处？

    李主任的眉头皱了起来。

    十几分钟，如白驹过隙，肿瘤很快“完整”的切了下来。

    这不是脂肪瘤，是和周围正常肝脏组织有着千丝万缕联系的肝癌！

    怎么可能这么完整？

    这时候出血少的事情，已经被李主任放到了一遍，不再考虑。

    完整的切除肿瘤，意味着术后转移的可能性降低。尤其是肿瘤大的供养血管被栓塞，术后复发的可能性进一步变小。

    要是所有肝癌手术都能这么做……

    李主任脑海里猛然出现一个想法。

    他被自己的想法吓了一跳。

    不对！怎么能这么想的？！

    开玩笑！

    要是这样的话，肝胆外科，肝癌切除的这一大块手术，岂不是要被介入科抢走了？

    最起码也要术前被介入科过一手。

    上下游科室的位置被一股无形的力量扭转过来。

    从自然规律上来讲，这是不科学的。但看着眼前这台手术，如果不这么做，反而不科学了。

    肝胆外科，高楼大厦，轰然倒塌，震耳欲聋的声音李主任听的清清楚楚。

    术区没什么好看的，李主任光是看术者的术中操作就能判断出来没什么出血。

    果然，简单冲洗，查无活动性出血，术者便开始关腹。

    手术要结束了吧，李主任想到。

    关闭腹腔，术者离开术区，可是手术直播却没有停止。

    这是要干什么？

    李主任诧异之中，看到术者来到病理盆前，开始解剖肿瘤组织。

    肿瘤组织被切开，灰黑相间，里面已经开始出现大量坏死病灶。

    这……

    李主任心里刚刚被挥去的那个声音似乎又出现了，轰隆隆大厦倒塌的声音连绵不断。

    平板上的手术已经结束，可是李主任却愣愣的看着最后术者解剖的肿瘤组织发呆。8)