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外科圣医:正文卷 第十七章 你骗我们!

    丁立一听,乐了,笑道:“肖磊,你弄错了,那才是贾主任的研究生,何琪同学。”

    说完,指了一下靠对面墙壁坐着的何琪。

    矮胖的肖磊呵呵一笑,连道不好意思,赶紧给病人开始打麻醉。

    何琪就挺郁闷了,自己在其他科室轮转将近一年,和这个麻醉师也搭过几次班,怎么就不认识自己呢,难道李铮那小子比自己更像研究生?

    很快,麻醉打好了。

    丁立在病人的上臂上好止血带,招呼道:“李铮,你和我去洗手,萧宏,你托手臂,一会我消好毒了,你再洗手上台。”

    何琪已经撸起洗手服的短袖,准备去洗手上台了,听到丁立安排,愣住了。

    “丁哥,我不上台吗?”何琪不解道。

    丁立呵呵一笑,绿豆小眼眨了眨,道:“已经有三个人了,只是台小手术,不用上4个,你刚跟完一台大手术,先休息。”

    何琪看了一眼萧宏和李铮,道:“他们两一个是第一天实习,一个是从没上过台的门外汉,你确定要让他们给你当助手?”

    听到这话,丁立心里有些不爽了,不就是个硕士研究生,普济医院一抓一大把,现在新进的医生最低都是硕士,你以为自己有多了不起,那么看不起他人。

    只听丁立淡淡一笑,道:“你还是跟着贾主任多学学做人做事,我这里不需要你!”

    何琪眉头一皱,心里冷笑,丁立的技术比他的带教老师,资深主治严凡差远了,要不是导师让他来帮忙,他还不愿意来,别把自己的给带歪了,于是他点头道:“行,祝你们手术顺利!”

    说完,直接出了手术室。

    “嘿,目中无人的家伙,贾主任怎么会选这样的学生,别毁了他的名声。”丁立淡笑道。

    “估计还是优越感作祟!”萧宏道。

    很快,丁立和李铮洗好手,消毒铺単,三人配合的很默契。

    “李铮,以前见过肌腱缝合吗?”丁立拿装好尖刀片,问道。

    李铮摇头,自己老爹在小县城中医院,以前也是会肌腱缝合的,只是效果不理想,病人经常术后粘连,功能欠佳,所以干脆不做了,所以李铮也没机会接触肌腱缝合。

    “哈哈,没见过好啊,我教你!”丁立心里一喜,他刚刚见李铮对伸指肌腱的解剖了如指掌,还真怕李铮连肌腱缝合也会了,那这个实习生也太变态了。

    李铮点头,仔细看丁立操作。

    只见丁立执笔式握刀,顺着伤口两段,适当的做S形延长口,有可能是丁立害怕伤到肌腱,第一次没有切透,再补了一刀,在李铮看来,这切皮技术,顶多59分了,换了自己,一刀到位,还不会伤到肌腱。

    不过,显然丁立目前是不敢让自己切皮的。

    切口打开后,丁立用止血钳轻轻拉出回缩的肌腱,横穿一个注射器针头,防止再次回缩,两根肌腱都是如此。

    “手背的伸肌腱是最好缝的,位置浅表,好暴露,术野大,肌腱还比较粗,所以,对于初学者,最合适。”

    丁立用持针钳夹住一根5-0的涤纶线,另一个手用显微有齿捏夹住中指近端的肌腱,边进针,边道:“我现在是用的是Kessler缝合法,是肌腱缝合最常用的一种,操作不太复杂,抗拉力也较强,线头埋在肌腱断端之间,可以减少组织粘连……”

    丁立一边说,李铮一边听,萧宏边拉钩边听。

    大概7分钟后,中指的伸肌腱缝合完成,丁立抽开两端的注射器,活动了一下中指,发现还可以,断端没有明显分离。

    “不错,已经很牢固了!”丁立自卖自夸道。

    李铮也点点头,觉得这根肌腱缝合的确实不错,断端对合的还算整齐,虽然没达到百分之百,但愈合后应该对活动影响不大。

    “叮,解锁肌腱缝合术,改良Kessler法,等级,掌握。”

    魔姐的机械男嗓突然响起,吓了李铮一跳,随后他心里一喜,道:“魔姐,怎么突然给我新技能?”

    魔姐:“这个丁立缝合只能算及格,你却认为他缝合的很不错,我必须及时制止你学习他这种落后的技术,所以给你改良版的Kessler法。”

    李铮:“啧啧,太感动了!太感谢了,我真的无以为报,唯有……”

    “我对你的身体不感兴趣!”魔姐冷声道。

    李铮:“……”

    丁立看了一眼李铮,笑道:“怎么样,看了有感觉吗,是不是觉得很复杂?没关系,第一次看,肯定看不明白,回去再好好翻翻书,结合你看到的,很快你就了解缝合技巧了。”

    李铮此时再看这根中指肌腱,觉得缝合的也太一般了,单股丝线,抗拉力肯定不行,断端对合也不整齐,肌腱似乎还有旋转,这势必会影响到功能……看来自己必须要出手了。

    李铮点点头,很认真道:“非常有感觉,并且,我觉得这种缝合方法太过简单,还可以适当改进,效果会更好。”

    丁立和萧宏都很吃惊的望着李铮。

    丁立:“李铮,你不是在开玩笑吧,有想法是好的,但不要好高骛远,肌腱缝合没你想的那么简单。”

    萧宏:“嘿嘿,老弟你吹牛也不打草稿,要不下一根你来?”

    李铮点头,等的就是有人开口说这句话,于是他直接拿起桌上的持针钳,夹好一根只比头发丝粗一点点的尼龙丝线,随手就开始缝了。

    “喂,李铮,你不要乱来。”丁立很想把持针钳抢过来,但见李铮已经开始进针了,也不敢贸然出手,怕伤到肌腱。

    由于李铮对于改良K法缝合还只是掌握级别,所以缝合比较慢,但一针一线都有板有眼,手稳心平。

    改良的K法,是在K法的基础上,在肌腱的断端多增加一根横针,这样,就能获得更强的抗拉力,对血运的破坏也可以降到最低。

    见到李铮的操作,丁立是越看越心惊。

    李铮不但更加细致的完成了自己所有的操作,还在原来的基础上,有大胆的创新,这也未免太不真实了!

    打结,剪线!

    当萧宏剪断缝合线的瞬间,丁立马上活动了一下无名指,发现肌腱可以完美的在腱鞘内自由滑动,断端紧密对合,无任何松动迹象,就这种缝合强度,术后可立即行被动功能锻练,从而可以极大减轻肌腱粘连,而这次缝合,出自一个实习生之手!

    “李铮,你竟然骗我们!”丁立似乎又受到不小打击,一双绿豆眼,努力睁开盯着李铮,想从李铮的眼神中,看到欺骗和嘲笑。