外科圣医:正文卷 第一百零五章 提前预览
李铮成功摆脱掉马如花的追击,来到办公室,发现只有萧宏和赵志明在写病历。
“哇,李铮,你回来了?你想死我了,噢不,我想死你了!”萧宏第一时间看到了李铮,立马起身过来,努力抬高手臂挂住李铮的肩膀,扯着沙哑的嗓子笑道:“我就知道你很快会回来!但没想到回来的这么快!”
赵志明也和李铮打了个招呼,而后静静的聆听李铮和萧宏的心灵交流。
李铮点头,笑道:“我也没想到,也很好奇到底是谁帮了我!”
“你不知道?”萧宏惊讶道。
“我怎么知道!”
于是萧宏把情况都告诉了李铮。
李铮得知后感叹道:“周院长是我的贵人!”
萧宏淡淡一笑:“那还不是因为你自己太优秀了,周院长太喜欢你了,所以才能让他这么帮你!”
李铮呵呵一笑:“总之要好好感谢周院长!”
聊了几句之后,李铮来到电脑前,问萧宏道:“明天安排了什么手术?”
萧宏点开一个病人的病历资料,道:“一台锁骨骨折的,一台桡神经损伤探查修复的,既然你回来了,明天咱们可以两台同时开,锁骨的你带着我和丁哥做,贾主任做桡神经探查!”
李铮点头道:“我没意见,不过主任可能不会同意!”
萧宏:“为啥?”
李铮:“锁骨微创贾主任都才入门呢,他也需要机会提高自己!所以主刀肯定还是主任,我当一助。”
“有道理!”
李铮看了一下锁骨骨折,是一个简单的横行骨折,手术难度不大,病人是个52岁的男性,没什么特殊病情,李铮不再关注。
另一台,是个43岁的男性患者,4个月前因车祸导致右肱骨干开放性粉碎性骨折,于当地医院手术治疗,术后患者抬腕和伸指功能丧失,右手背虎口区感觉麻木,桡侧三个半指麻木,典型的桡神经损伤症状。
桡神经是臂丛神经5大主干神经中非常重要的一支,一旦损伤,会给患者带来严重功能障碍,比如垂腕垂指,严重影响患者生活质量。
考虑到患者的病史,到底是术前外伤就已经导致桡神经损伤,还是手术当中损伤,还是钢板内固定对神经造成卡压,现在还不好判断。
时间已经过去了4个月,病人于当地医院进行了药物营养神经治疗,电刺激治疗,针灸推拿理疗等等,症状没有明显改善,现在必须做桡神经切开探查,并修复。
“桡神经损伤,如果是完全断了,那即便修复,预后也是不怎么好!”李铮自言自语道。
萧宏这个好奇宝宝乘机问道:“为什么会不好?”
李铮:“桡神经为混合型神经,既有支配肌肉的运动束支,又有感觉束支,对手术的要求非常高,再加上位置越高,神经的生长需要时间越久,即便神经长过去了,肌肉已经完全萎缩,永久失去了功能!”
萧宏听了连连点头,竖起大拇指道:“又学到了一个知识点!”
看完病人的现病史,李铮又点开病人的检查报告。
神经检查有多种多样,最重要的是肌电图,李铮看了一下,从结果可得知,病人的桡神经并没有完全断,看来是卡压或者挫伤了。
又看了一下核磁共振的片子,也确实没有发现明显的断裂缺损节段。不过核磁的成像复杂,李铮的阅读水平也有限,即便放射科医师发的报告没问题,也不能说明片子就一定没问题,毕竟核磁的阅片难度是很大的,尤其是走行复杂的神经,难度更大,经常有漏诊和误诊的。
于是李铮默默的把所有检查的影像输入进魔方,以魔姐的能力,读片应该是小意思。
看完了病例资料,李铮又套上白大褂,来到病房,为明天两个手术病人做了一下体格检查,做到心中有数。
又挨个病房查了一下自己经手治疗的病人。
好几个桡骨远端骨折的都出院了。几个外伤用了美容缝合的都愈合良好,伤口就是一条很细的白线,不仔细看都发现不了了。
割腕自杀的粗犷男和形影不离的娇弱男也还在,粗犷男手腕被割断的青龙尾巴已经愈合了,几乎看不出他割过腕。
“医生,我爱人还有多久可以拆线呢?”娇弱男轻轻的吹着粗犷男的伤口,小心的呵护着,这个操作要是个女人来做会看着让人感动,可一个男人给另一个男人吹气,这画风就有点辣眼睛了!
李铮伸出三个手指,道:“三天!”
“嘻嘻,太好了!”娇弱男抱着粗犷男的手臂,娇笑道:“亲爱的,三天后就可以出院了!你开不开心呀!”
粗犷男很勉强的点了点头,看得出来来,他们之间又发生了一些故事。
查完房,李铮回到办公室,脱下白大褂准备回学校了,萧宏呵呵笑道:“别走啊,待会儿一起下馆子去!我请客!”
李铮想了一下,似乎找不出拒绝的理由,正要答应,手机响了起来,拿起一看,是朱灵灵的来电。
李铮:“喂,美女想我了?”
电话那头的朱灵灵愣了一下,这个李铮平时高冷高冷的,今天怎么还开起了暧昧玩笑呢?肯定是有情况!
朱灵灵:“哼,我不给你打电话你就不会主动联系我,我才不想你呢!”
李铮:“哦,不想我那我就挂了!”
朱灵灵:“别别,你个大坏蛋,就知道吓唬我!”
李铮:“呵呵!”
朱灵灵:“晚上有空么,一起吃饭呀!”
李铮:“只吃饭不逛街看电影吗,那我不去!”
朱灵灵懵了三秒,尖叫了一声,忙道:“吃饭、逛街、电影,一条龙!今晚你属于我的!”
李铮:“那行,我现在在医院,你在哪?”
朱灵灵:“你回医院了吗?我在家,我这就去接你!”
挂了电话,李铮用歉意的眼神看着萧宏,道:“我被别人预定了!”
萧宏:“没事,我下次再定你!记得晚上别劳累过度了,不然明天没精力手术!”
李铮:“没事,我年轻,体力好!”
萧宏竖起大拇指,道:“年轻真好!”
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