临床基础操作。

    考场是一个单间。

    周一生推门而入。

    里面端端正正坐着三个考官。

    中间一位主考官年纪五十有余，带着厚重的眼镜片。

    一看就是学院派。

    三人的面前是一张病床。

    上面放着一个医学用的假人。

    等一会儿具体的操作，就要在这个假人上面操作。

    眼镜主考官核对了一下周一生的身份。

    考试正式开始。

    临床基本操作的项目有不少。

    比如导尿、人工呼吸、胸外心脏按压、简易呼吸器的使用、气管插管术等等。

    这些只要是在医院认真实习一年左右。

    肯定都有机会上手的。

    所以难度不是太大。

    不过难度不大并不代表每个人完成的水平都一样。

    新司机也会开车。

    老司机也会开车。

    老司机能把车开得飞起，新司机能吗？

    周一生显然就是老司机那一档的。

    能把车当飞机开的。

    他的题目出来。

    患者男性，35岁，半小时前被刀刺伤左臂，来院急诊，见左前臂伸侧约有4厘米长创伤，需作止血．缝合术（在医学模拟人上操作）（提示：操作前先检查准备所需物品，以皮肤代用品进行缝合）

    老本行。

    急诊经常遇到的创伤处理。

    唯一的区别是，在医院里可没有三个人在“找茬”，还有一点是考试的时间比较短。从准备物品开始，总共只有11分钟。

    手脚得麻利一些。

    周一读完题目后。

    立刻开始“答题”。

    首先是准备物品。

    清创缝合用到的东西，周一生是太熟悉了。

    消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、引流条，外用生理盐水、75%酒精、双氧水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布……

    最后还有一只垫枕，这个东西是代替皮肤的。

    垫枕上面已经有了不少前面考生的“杰作”。

    当然这东西，可没有周一生、苏权他们最开始实习时用的猪皮有感觉。

    但是考试毕竟是考试，主要是对操作流程的考核。

    有那个意思就行了。

    考官可不管你手感不手感。

    周一生按照考题上的情景，在枕包布划破4厘米，代替皮肤创伤。

    这样一切准备妥当。

    接下来，就是开始动手了。

    第一步，戴无菌手套。

    这是个考点。

    有人肯定说，不就是带个手套吗？

    还有什么要考察的。

    两个手直接伸进去不就完事了。

    但这可是无菌手套。

    戴起来还是要有规矩的。

    要确保手套的外露部分不被污染。

    所以未戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折部分，不能碰到手套的外面。

    戴好手套的手，也不能接触有菌环境。

    在手术或者处理伤口前，双手应放于胸前。

    对于一个外科医生来说，这些无菌的观念，应该是本能的职业反应。

    关于这点，网上还流传着一些有趣的小段子。

    比如有一段子说，如果你在医用电梯中，看见一个医生，用手拦快要关门的电梯。

    那他一定是内科医生。

    如果是用脑袋的，那一定是外科医生。

    呵呵呵，这当然是段子。

    哪里会有人用脑袋拦电梯。

    只是说明，外科医生双手随时都是随时要做手术的。

    可不能被污染了。

    至于脑袋嘛。

    呵呵呵……内科医生都认为，外科医生根本就不用动脑子的，手术解决一次问题！

    周一生几千场的手术，又在急诊中心各种的处理伤口。

    怎么戴这手套，已经是本能操作了。

    周一生迅速打开手套包，取出手套．左手捏住手套反折处．右手对准手套5指插入戴好。

    接着周一生用已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。

    三位考官点头。

    拿着打分的表格打分。

    5分，这个步骤满分操作。

    几秒钟的时间。

    还没开始缝合，戴个手套，已经给周一生带来5分。

    你看，这实践考试就是这么容易。

    到处都是得分点。

    当然容易的前提是你会，你在临床上是练过的。

    要不然，即便是硬背，你操作起来定然也会露馅，也会磕磕碰碰的。

    哆哆嗦嗦把手套掉在地上的，也不是没有的。

    戴好手套。

    按照题目。

    伤者是左臂。

    周一生开始在医学模拟人的左臂用生理盐水清洗“创口”周围皮肤。

    这里有个消毒的范围，要消毒至整个前臂。

    不能局限在伤口附近。

    然后用双氧水反复清洗、压迫止血。

    接下来就是缝合伤口。

    这个时候换在皮肤代用品上操作。

    医学模拟人可不便宜。

    不能你来缝一下，我来割一刀了。

    对于急诊来说。

    伤口缝合是基本的基本。

    手术刀都拿得熟练的周一生自然不再话下。

    4厘米的伤口，4个标准的外科结。

    没有出现假结，也没有滑结的现象。

    又是一个满分操作。

    行家一出手，就知有没有。

    虽然是在模拟。

    三个考官也知道，周一生一定是在临床一线实习的。

    基本功很是扎实。

    细节都有操作到。

    没有任何的问题。

    又是一个满分20分。

    至此，周一生顺利通过第二站。

    经过第一站和第二站，

    周一生实际上已经是连拿了两站的满分。

    现在的分数已经超过了及格线60分。

    就算他现在不考第三站。

    也铁定可以参加医师资格考试的笔试。

    不过他此刻也不知道自己多少分。

    这第三站还是要去的。

    第三站是在电脑上操作。

    考核的内容有多媒体的性质。

    有视频，有声音，有图片。

    题型是选择题。

    总共7道题目。

    考试时间15分钟。

    看起来时间不多。

    但都是选择题。

    比较起来，比前面两站，时间还要充裕。

    考试的内容也固定。

    心肺听诊、影像（X线、CT）、心电图各有两题。

    最后一题是送分题，医德医风的视频题。

    这个……

    如果连医德医风这种题目都选错的话，估计你不是想来考试的，是来砸场子的吧！

    回到正题。

    周一生的水平，参加这第三站。

    还是两个字，简单。

    阅片之神，看看X线，CT，心电图，这还是不跟玩一样。

    心肺听诊？

    如果其他科室，你的听诊器可以束之高阁。

    在急诊中心，听诊器就是挂在脖子上的。

    随时拿来听心肺。

    这东西就是急诊科医生的第三只眼睛和耳朵。

    如果这东西都玩不好。

    那也太丢急诊科的脸了。

    找到自己的电脑。

    7道选择题，麻利地答完。

    周一生的内心表示毫无压力。

    ……8)