100失败的治疗

    何琼和那个男医生快步朝急诊室走去。

    何琼平日里给人的感觉是声音温柔，走路时袅袅婷婷的，可是此刻她却大步流星，速度飞快，苏杨跟在后面必须小碎步才能跟上。

    当然了，急诊科的医生都是这个调调。

    那个医生一边走一边介绍道：“患者是女性，二十八岁，送她就医的是他的男朋友，他男朋友说患者很可能是野生菌中毒，因为今天的中午饭他们吃了一顿野生菌，不过我们初步诊断应该不是野生菌中毒，但到底是什么情况还无法判断。”

    野生菌中毒？

    苏杨听了，连忙在脑海里搜索野生菌中毒的相关知识。

    现在这个季节，野生菌还不多，就算在云南，也才刚刚上市，苏杨是云南人，所以他对野生菌中毒还是非常了解的，当地人每年都会有几十个死于这种疾病，不过，尽管野生菌凶猛如虎，但每年不顾一切去尝鲜的人还是不计其数，没办法，那味道实在太鲜美了，甚至有人还说，越是有毒的野生菌吃起来才越是美味。

    按理，这里是广城，野生菌很少，应该很少会出现野生菌中毒的病例，不过也不一定，这年头交通发达了，云南刚刚采摘的野生菌当天就能送到全国各地，这并不是什么稀奇的事情。

    苏杨大步跟着何琼走进了急诊室。

    患者躺在床上昏迷不醒。

    苏杨看了看，竟然是一个女兵，准确的说是一个三期士官，因为她还穿着军装。

    看到对方的衣服，又看了看她男朋友在旁边痛哭流涕的模样，苏杨的神色一下凝重了几分，他决定了，无论如何也要付出百分之一百二十的努力把对方救回来。

    当然了，哪怕对方只是普通的患者，苏杨也会一样去做，只不过对于同样出身的军人，他的感情要更为深沉和强烈一些。

    那个男性医生快速给何琼介绍了一下刚才的检查结果：“患者已经有喉头水肿迹象，血压下降得非常厉害，收缩压降到80了，另外还出现呼吸衰竭，意识模糊、冷汗、面色苍白、肢冷......”

    苏杨安静在旁边听着。

    从那个男性医生的讲述看，这个患者的确不像是野生菌中毒。

    野生菌中毒的症状一般分为这样几种，一是肠道反应，最多的就是上吐下泻；第二是神经精神反应，即出现幻觉，极度兴奋，就像要飞升了一般，有点像吸-毒；第三种比较恐怖，溶血；后一种是肝脏损伤，当然，除此之外还有呼吸衰竭，光过敏等。

    眼前的这个患者不像是食用菌中毒。

    既然不是食用菌中毒，那会是怎么回事呢？

    一时之间，苏杨陷入了沉思，如果他站在何琼的这个位置，他应该怎么办？

    要想把病人治好，最佳的方法当然是对因下药，但对因下药在现实中非常困难，尤其是在大抢救中基本不可能，因为根本没有时间让你去查找病因，所以只能对症下药，就是患者出现什么症状，然后用相应的药物来消除他的症状，先把病情控制下来。

    患者目前最严重的问题就是呼吸衰竭，所以当前的急救首先要对这个症下药。

    苏杨的脑海里很快就浮现出了一个治疗方案。

    他刚刚想出这个方案的时候，何琼也开口了，她的声音不大，语调依然柔和：“二羟丙茶碱两毫升静脉注射！加一支肾上腺素！气切设备备好，通知外科，随时准备进行气管切开。”

    听到这个抢救方案，苏杨怔了一秒左右的时间，回过神后，他立即把何琼的方案和他自己的方案进行了比对，事实证明，何琼不愧是军区医院急诊科的副主任，资历和实力都摆在那里，她的方案，无论是药物的选择还是相应的准备都比苏杨要好很多。

    苏杨牢牢记下了何琼的方案，很快，他进入系统空间。

    他想自己亲自操作一次。

    训练室就是有这个好处，他可以模拟几乎完全真实的抢救和治疗。

    他现在最大的问题就是纸上谈兵，比如一些常见的外科手术，比如脾脏切除，他知道怎么做的，他也清楚地记得做脾脏切除中可能会遇到一些什么问题，但这些东西都是纸上谈兵，真的到了现实的医疗中到底能不能做到，那就是另外一个问题了。

    想和做想要协调起来真的不容易，举一个最简单的例子，谁都知道要怎么样骑自行车才能骑出一条直线，说起理论，任何人都可以滔滔不绝，但真的能骑出一条直线的，万中无一，很多人哪怕天天训练也不一定能够做到。

    苏杨没有受过系统的规培训练，缺乏动手操作的机会，而训练室是他弥补短板的最好手段。

    “开启训练室！”他对系统下令。

    没一会儿，眼前光芒一闪，一个手术台出现在了眼前，手术台上躺着一个人，跟刚才苏杨看到的患者一模一样，不但形象大小是一个样的，就连患者的体征和表征也完全一样，换句话说，系统模拟出了一个百分之百的实验体。

    这就是训练室的厉害之处，他能把苏杨看到的病例完全模拟出来，然后让苏杨按照自己的方案进行救治。

    二羟丙茶碱，两毫升，静脉注射！

    肾上腺素，一支，注射！

    苏杨伸手拿了相应的药物，按照何琼的抢救流程一一进行。

    两种药物打下去后，患者的情况稍稍出现了好转，但就在苏杨即将松一口气之际，床头的心电图却发出了警报，苏杨一看，心中咯噔一下，患者的心跳迅速下降，他又测了测血压，血压也急剧下降！探了探呼吸，呼吸也开始衰竭！

    妈的！

    怎么回事？

    苏杨的额头，冷汗唰的一下就出来了。

    无奈！

    他只得立即实行气管切开。

    气管切开后，患者的体征稍稍出现了好转，但这种好转没能持续太长时间，最多三十多秒，患者的各项指标又开始继续下降。

    苏杨急得手忙脚乱。

    训练室里就他一个人，配药，抢救，什么事情都得他自己亲自去做，所以真的是慌乱到了极点。

    但最后的结果令人失望。

    “叮——患者死亡，抢救失败，抢救方案无效，请宿主重新制定抢救方案。”

    PS：101章因为写了一个津-夜过敏的病例被屏蔽了，说是涉-黄和低-俗，已经修改并申请解禁，但很长时间了都没解禁，以下是修改过的内容。

    101奇怪的过敏

    看着手术台上已经没有任何生命体征的患者，苏杨狠狠一拳砸在了墙上。

    失望！

    无比的失望。

    同时自责！

    非常非常自责！

    任何一个医生，哪怕他医术非常一般，但只要他对这个职业有了认同，都会想把患者治好，就像任何一个老师其实都想把学生教好一样，这是融入了血液的本能，这是印刻进了骨头里的信念。

    是以此时苏杨非常难过。

    不过他很快就调整好了情绪。

    他先长长吐了口气，然后很快制定了第二套急救方案。

    第二套急救方案与第一套大同小异，只是在药物的用量上进行了增减。

    但效果依然不好，患者的反应比之前好了很多，但最终的结果依然是心衰死亡。

    想了想，苏杨暗暗思忖道：“看来这个病人有些棘手，想要彻底治好，必须对因下药，只有找到病根，才能药到病除。”

    苏杨的这个判断一点没错，但在现实中往往很难做到。

    治病分好多个环节，最难的其实只有两个环节，诊断，治疗！

    很多时候，诊断才是最难的，比治疗还难，尤其是一些复杂病例。

    古代，医生没有现代化的诊断设备，一切只能靠观察，所以中国老祖宗总结了望闻问切四种诊断方法，这四种方法虽然做法各异，但目的都只有一个，获取患者的身体数据，为自己的诊断做支撑。

    现代，科技发达了，各种诊断设备层出不穷，CT，B超，心电图，等等等等，但归根到底，也就是为了获得患者的各种身体数据，为自己的诊断做证据支撑。

    诊断就像做一个选择题一样，医生拿不准答案，只能用排除法，一个一个的排除掉不合适的选项，留下最正确的那一个，所以现在大家去医院，首先要做各种检查，为的就是做排除法。

    很多人以为现代科学这么发达，诊断应该很简单了，但其实，事实恰恰相反，现代的疾病诊断反而复杂，反而困难。

    当前最热门的医学研究之一就是人工智能诊断，为什么这个东西这么厉害，就是因为他用排除法做选择题比人类厉害，他能处理的数据非常之多，人类望尘莫及。

    此时，苏杨的几次抢救都以失败告终，根本的根本就是因为他没有找到根源。

    当然了，这种大抢救中想要找到根源难上加难。

    好在苏杨还有系统诊断。

    “系统诊断！”苏杨对一个新的实验体下达了指令。

    “叮——患者为津-液过敏。”

    啥？

    津-液过敏？

    苏杨眼睛一下圆睁睁的，足足过了四秒多才回过神来。

    苏杨又自己制定了一种抢救方案，简单一试，患者果然很快就好转了过来。

    苏杨心中大振，他急忙退出系统空间。

    虽然他在系统空间里已经呆了好长时间，但现实里，时间却才过去了一秒，也就是何琼才刚刚把抢救指令下达出去，护士都还没来得及去做准备呢。

    苏杨急忙来到何琼身旁，附耳低语道：“何姐，我怀疑患者得了过敏......”

    苏杨把他的想法一一说了出来。

    什么？

    何琼一下扭过头，眼睛睁得大大的。

    苏杨很认真地点了点头，表示自己没有开玩笑的意思。

    幸好何琼了解苏杨，这才知道他不是在开玩笑！

    她愣了一下，回过神后，急忙道：“小赵，等一下！”

    她转身走出了急救室，找到了患者的男朋友，低声询问。

    那个男的被问了一个措手不及。

    何琼用非常严肃地口吻问：“你必须诚实回答我，这关系到她能不能救活，你一定要如实相告，明白吗？”

    那个家伙低下头，弱弱地点了点头。

    何琼嗖的一下站起身来，快步走进了抢救室，她一边走一边问苏杨：“你的抢救方案？”

    苏杨一愣，连忙说道：“10mg地米静推，然后给250ml盐水，加三支喘定，一分钟六十滴维持静点，心电监护，观察血氧饱和度......”

    他快速地把自己的方案说完。

    何琼停下脚步，看着他道：“很好，没有问题。”