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卫勤尖兵:正文卷 第297章 失败,失败,还是失败

    297失败,失败,还是失败

    白小洁的父亲虽然当晚就被送到了军区医院急诊中心,但苏杨第二天一早才来病房里。

    但他并不是一个人。

    他带着曹蒹曹葭杨曦,以及一群实习军医走进了病房。

    苏杨先对患者进行了一个简单的检查。

    “老师,这是检查报告。”曹蒹见苏杨检查完毕,立即把一叠资料递给了他。

    苏杨拿起资料看了起来,随后示意曹蒹曹葭以及其他军医都看看患者。

    植物人并不是很常见的病例,关于这种病人的诊断和治疗,比较困难,按理,急诊中心的军医是可以不用管的,不过苏杨还是想带大家看看,就着这个机会好好学习一下一些相关的救治知识,尤其是关于护理方面的,更是值得研究。

    实习军医们一一查看着患者,苏杨则走出了病房,趁着这个机会仔细看起了检查报告。

    患者今年五十岁,半年前因车祸重伤,当场昏迷,经XX医院诊断为“重度颅脑损伤”,行开颅手术。术后生命体征平稳,但一直处于昏迷状态。

    经高压氧、神经细胞营养药、活血化瘀等方法治疗6个月,效果欠佳。

    查体:神志不清,中度昏迷,左颞顶有8㎝×10㎝颅骨缺损区。双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。颈抵抗(+),四肢末梢关节挛缩,双上肢肌张力增高,肌力Ⅱ级,双下肢肌张力正常,肌力Ⅰ级,双巴彬斯基征阴性。

    典型的植物人。

    植物人是持续性植物状态患者的俗称,是由于大脑半球严重损伤后,皮层功能丧失而脑干相对完好,皮层下生存的一种临床综合征。此病原因多数是重度颅脑损伤,其次为脑血管病、脑缺血缺氧、脑肿瘤、脑实质性炎症、中毒代谢性疾病等。

    患者临床表现有睡眠—觉醒周期,有反射活动,但无认识功能,像植物一样,保留有呼吸、营养、代谢、分泌和排泄等最低生命功能。因此国外均认为是一种不可逆的昏迷。

    医学发展到今天,很多方面都取得了长足地发展和进步,但在植物人治疗方面,进展却十分有限。实话实说,一般医生遇到这种情况,大多都没有办法,家属也只能听天由命,顺其自然。

    苏杨之前治过一例植物人病例,不过那个患者跟白小洁的父亲又有很大的不同,两者的治疗完全不能相提并论。如果之前那个患者的治疗是很难的话,那么此刻这个患者的治疗,那就是难上加难了。

    看完了那些资料,几个实习军医也恰好完成了相关检查。

    苏杨带着大家走出了病房。

    “今天大家的任务就是查资料看病例,了解植物人治疗方面的相关知识,明天早上我们一起讨论治疗方案,特别提醒大家一点,关于植物人的治疗,大家可以多看看中医,多了解一下针灸在这方面的进展和作用!”

    苏杨把任务布置下去。

    倒不是他真的觉得这些实习军医能想出什么办法来,而是他希望通过这种方式,让大家积极地、主动地区学习,尤其是了解一些关于中医方面的知识。

    在急诊中心待得久了,很多医生都会本能地忘却了中医中药的存在。

    这不应该!

    一方面,中药和针灸是医学方面的重要补充,很多疾病,现代医学无能为力,但如果用传统医学,有时候会给人意想不到的收获;另一方面,针灸和化的重要组成,了解他们的历史和现在,对于了解传统文化有着重要作用。

    实话实说,苏杨还是希望传统的这些东西能够得到传承的。

    把那些实习医生打发走了后,苏杨重新回到病房,来到患者面前坐了下来。

    他看起来像是在思考、出了神,但其实,他只是进入了系统空间。

    关于植物人的治疗,现代医学上有很多尝试,传统医学也有一些经验和总结,但植物人这个病非常特殊,在这一个患者身上有效的方法,到了另外一个患者身上,有可能就无效了,所以,苏杨想对患者进行一些试验性治疗。

    第一个方案,他继续使用之前唤醒老连长的方案,即高压氧舱和针灸联合治疗,再配合其他联合疗法,比如音乐疗法等。

    但结果令人失望,治疗三个月后,患者并无任何变化。

    无奈,苏杨只得重新思考,重新查阅资料,重新制定全新的治疗方案。

    在系统空间里思考了一天后,苏杨找到了一个全新的方案,也是一个传统与现代相结合的方案。

    现代医学治疗:给予患者脑活素20ml加入5%葡萄糖注射液250ml、川芎嗪120mg加入5%葡萄糖注射液250ml,分别静滴,每日1次,30天为1疗程。

    传统医学治疗:体针、耳针、电针及穴位注射综合治疗。

    针刺取穴:百会、涌泉、风池、悬钟、阳陵泉、足三里、手三里、肩贞、肩、内关、神门、劳宫等穴。并分别予维生素B1针100mg×2支、维生素B12针0.1mg×2支,每穴1ml,每日选4~5穴,穴位注射每天1次。

    耳针取穴:神门、心、肺、脾、三焦、脑点、皮质下、内分泌、肾、肝、踝、肘、肩、膝、指、趾等区。

    电针:部分四肢穴位用电针,疏密波或中等连续波,强度以肌肉跳动为度,刺激15~20分钟。

    但治疗7个疗程后,患者神志依然昏迷,意识无法恢复,大小便依然没有意识。

    “叮——治疗方案失败,请宿主重新制定治疗方案!”

    系统的声音在苏杨耳边久久回响。

    苏杨站了起来,环抱双手在系统空间里走来走去。

    又想了三天三夜。

    之后,苏杨重新制定了一个全新的治疗方案。

    这次以针灸为主,现代护理为辅。

    主穴为哑门、风府穴。每天针刺哑门穴或风府穴1次,两穴交替进行,针刺12次为1个疗程。

    间歇1周再行下一疗程。

    患者取侧卧位或坐位,针刺部位常规消毒。

    苏杨用左手食指和中指固定穴位,右手持28或30号3寸毫针,垂直缓慢进针,针刺深度按颈周围长的12%~14%为度,进针后不提插,不捻转,不留针,到位即出针。

    辅穴按传统针法加刺相应腧穴3—6个。采用平补平泻手法,留针20—30分钟。

    9个疗程后,系统提示:

    “叮——治疗失败,患者无法唤醒,请宿主重新制定治疗方案!”8)