326腕关节骨折

    这一天，XX联勤保障中心第XXX医院组织的“健康军营行”医疗巡诊小分队走进海军陆战队猛虎旅XX海训场，为官兵进行健康体检、心理辅导、训练伤防治等医疗服务。

    海训场对医疗小分队的到来表示了热烈欢迎，所有士兵分列两侧，敲锣打鼓，热烈欢迎。

    当看到车里还有杨曦曹蒹曹葭这样的小美女后，那些士兵们更是兴奋了，一个个嗷嗷怪叫，恨不得把锣鼓都敲破了，以此吸引几个人的注意，可惜，落花有意，流水无情，三个小姑娘只顾着看远处的大海，叽叽喳喳地议论，根本就没注意道路两侧的男兵。

    车上，何琼把目光从远处收了回来，扭头问身旁的苏杨道：“这就是你以前服役的地方？”

    苏杨摇了摇头：“不是，这个海训场是新建的，我以前在另外一个地方，比这偏僻多了！”

    正说着，汽车停了下来，扭头一看，却是到目的地了。

    何琼带着大家一起下车。

    黄岩早已经等在车外了，几个人下车后，他立即迎了上来。

    黄岩现在是这个兽营的总教官，负责训练，跟他一起前来迎接的还有训练场的政委，当然，其他管理人员也来了。

    “苏杨，你还是一点都没变！”黄岩和苏杨相互行了礼，然后一把抱住他，拍了拍肩膀道。

    “你也没变！”

    “我可老太多了！”黄岩笑着道。

    自当上了这个海训场的总教官，他工作越来越忙，要操心的事情也越来越多，是以神色总的来说比以前有些憔悴，但要说老，却是一点儿都不老的。

    寒暄完毕，黄岩想要带着大家先去休息，不过何琼拒绝了，她一声令下，大家立即风风火火的把各种设备展开，迅速组织起了各种诊疗服务。

    很快，官兵们有序走了过来。

    杨曦曹蒹承当分诊的任务，她们分别询问官兵是哪儿不舒服，然后告诉对方要去找哪一个医生，并指引官兵分别到不同的诊疗台进行问诊。

    苏杨和骨科的赵主任在一起，他们这边主要负责骨科和训练伤方面的疾病诊断。

    很快，一个少尉走了过来。

    “同志，你哪儿不舒服？”苏杨主动站起来询问。

    “医生，麻烦你帮我看看，我前几天打完了一场拳后，总感觉手腕有些疼痛，连吃饭时拿筷子都受影响。”那个少尉坐下和苏杨说。

    “手腕？右手还是左手？”

    “右手，左手不疼。”

    可能是关节挫伤！

    苏杨暗暗诊断。

    他以前也打过拳，由于姿势不对，或者是因为什么原因，挫伤了腕关节，最后造成腕关节损伤。

    不过这只是他这个外行的初步判断，真正的把关还是得让业内人士来。

    “老赵，上！”苏杨朝骨科主任使了一个眼色。

    骨科主任赵军示意少尉把手给他，他先转动着看了看，然后捏了捏几个地方，之后，他的两条卧蚕眉皱了起来，脸色渐渐凝重。

    “同志，我怀疑你的腕关节有点骨折或者是脱位，所以，你得做一个DR检查，好吧？”

    “骨折？”那个少尉被吓了一跳。

    “只是怀疑。”赵军道，说完后朝杨曦招了招手：“小杨，带这位同志做一个DR检查。”

    那个少尉有点不太情愿，因为他觉得他就是扭伤了，最多开点云南白药酊擦擦就可以了，或者红花油也可以，怎么可能骨折呢，他可是队里格斗最好的人，上一次跟他对战的那一个弱不禁风的，怎么可能把他打了骨折？不过他扭头一看，发现杨曦是一个很漂亮很可爱的女兵时，顿时连忙点头，乖巧答应。

    待得那个少尉走远了，苏杨这才看向了赵军：“老赵，这么严重？”

    赵军点了点头：“至少有百分之五十的可能！”

    苏杨看了看赵军。

    这家伙是骨科的核心，虽然年龄不是很大，但业务非常熟练，所以他的判断问题是不大的。

    之前，苏杨也看了一下，他的初步判断是关节挫伤，可是赵军也只是看一看摸一摸，就判定是骨折，看来，苏杨在骨科方面的能力还是很欠缺的！

    这门课得赶紧补了！

    苏杨开始期待患者的DR检查，暗暗希望对方的检查早点出来，以此判断赵军说的对不对。

    DR检查目前在平片里应用比较广泛，即数字化摄片。

    在传统的X片基础上，在电脑中加入了数字化系统。

    如当射线穿过人体或物体后，被平板探测器采集，然后通过模数转换，再经过及时的工作站后处理，DR成像就会比传统的X线片图像的分辨率和清晰度更高。

    DR图像是二维成像即在传统的X线平片的基础上，通过数字化系统，使图片更加优化，更加清晰，更有利于提高影像医生的诊断准确率。

    目前为止在医院已基本普及了DR检查。

    这一次巡诊，医院给小分队配备了最先进的卫勤设备，这一套卫勤设备还是上一次去德国参加卫勤演练，因为表现优异，而且苏杨也帮了德方大忙，人家专门送给大家的，非常先进，所以自然有DR设备。

    腕关节是由大小不等和形态各异的腕骨组成的复合关节，由于致伤暴力的千差万别，因此，病变的类型多种多样腕关节结构复杂，腕骨体积小，形态各异，一旦发生骨折常不易触及。

    由于骨关节与周围软组织间具有良好的自然对比，所以在腕关节外伤X线检查中，X线平片占有重要地位。

    腕关节损伤的影像学检查有传统的X线平片、多层螺旋CT及其后处理技术，大部分病例能通过X线平片明确诊断，但对部分隐匿性骨折、复杂性骨折及骨折合并脱位的病例，X线平片多因相互重叠而不易显示，故易发生误诊或漏诊。

    患者的检查报告很快出来了，苏杨仔细看了一下，但没看出什么所以然，不过骨科主任看了几眼，当即就道：“X线平片阳性，三角骨骨折。”

    “真的是骨折？”那个少尉吓得不轻。

    赵军点了点头：“真的是骨折，不过你这个问题不算严重，我帮你处理一下，后面注意一些，很快就能好起来的。”

    赵军仔细对患者进行了治疗。

    苏杨一直沉默，一直没有开口，直到对方完成了治疗，他这才问道：“同志，你平时打拳的时候是不是习惯在拳击中加入寸劲拳的手法？”

    那个少尉一怔，随后问道：“你怎么知道的？”

    “你应该是排长吧，你们排的战士，你是不是都让他们这么练了？”

    “......”那个少尉没说话，只是惊讶不已地看着苏杨。

    “不要再练寸劲拳了，也不要再让你们排的战士这么练了，要练拳击就好好练拳击，不然，你的手腕迟早还要再骨折，你们排里的兄弟，迟早也会骨折，而且可能比你还严重？你忍心害你们排里的兄弟都骨折吗？”

    “嗯？”那个少尉疑惑不解地看着苏杨。

    “拳击和寸拳是两种不同的拳法，发力方式完全不一样，你硬是要把他们糅合在一起，就成了牛头对着马嘴，这不是创造，这是瞎搞，迟早会搞出事来的，明白吗？而且，你不是专业的搏击运动员，不要搞那么复杂，练拳击就足够了，只要把拳击练好，足够你在战斗中完成任务了，记住一点，你是战士，不是拳手！”

    那个少尉皱了皱眉。

    这时，黄岩走了过来。

    他发现了此处的异样，于是走过来问道：“怎么了？”

    苏杨把刚才的事告诉了黄岩。

    黄岩愣了愣，然后转过身看着那个少尉道：“听苏医生的！”

    “总教官，可是......”

    黄岩在那个少尉旁边附耳低语，那个少尉听了一愣：“什么？”

    他难以置信地看着苏杨。

    黄岩没说话，只是重重地拍了拍他，低声道：“你可以不听我的，因为我没这个资格，不过，苏医生的话你得听，因为你没有不听的资格！”8)