手术间里的自走棋:正文卷 第六十章 习惯了
林芳说完之后,众主任也是唏嘘不已。
“一会等程主任回来再说吧,没准这一次就找到病因了。”
杨晓东停止了这个话题,众人虽然心里还是有些话想要交流,不过毕竟是在考核,将目光重新投向了第六病房。
杨铭虽然参与过很多次急救,但是真的让他主导的时候,在一些步骤上还是有所遗漏,最终这间病房获得了8分。
对于杨铭的成绩,众人虽然有些稍稍遗憾,但是也算是比较高的分数了。
实时排行榜更新:
第一名杨铭 10+9+8+10+7+8=52
...
第二个入场的便是李云迪,进入房间之后,看到抢救室的布置,李云迪便是有些兴奋。
对于这种环境他实在是太熟悉了。
第一题自然是难不倒他,第二题让他负责抢救的时候,李云迪更是双眼放光,进入抢救状态中,他的双眼像是扫描仪一般。
记忆力超群的大脑不断的分析着每一个护士,助理医生的步骤,很快便是将他们完成各自步骤的时间,熟练程度了然于胸。
之后,他的指令便是精准的送到了每一个医务人员的耳膜之中。
“...患者持续呕血,需要气管插管...你,你,负责开通两路大孔径的静脉通道...”
“...你负责配置晶体液,为三分钟后的交叉配血做准备...”
“...你,每五秒汇报一次患者的血红蛋白,一旦小于七克每分升,立刻通知我...“
在李云迪的精准组织下,抢救室之中有条不紊的运转了起来。
评审室之中,各个主任也是赞叹的看着他,实在是表现的太出色了。
“他能够第一时间,关注到每一个医务人员的状况,并且在最合理的时机,安排不同的工序,李云迪真的是天生适合急诊科的天才。”
牛博林不吝赞美,看着他就像是在看一场华丽的教科书级的表演。
“看来这一关李云迪毫无争议的能够获得第一了。”
冷静的娃娃音也会欣赏不已的在众人耳边飘荡。
“不愧是李云迪,太厉害了,要是我在这种纷乱的情景中早就手忙脚乱了。”
后排被淘汰的选手,自愧不如,不过这一次训练营能够见到如此的大神表演,也是眼界大开。
十分钟后,李云迪完成了整个模拟抢救的流程,只是由于在知识结构上的欠缺,没有考虑到要是患者严重出血时,需要与消化科进行上消化道出血内镜检查会诊。
最终,以9分的完美成绩完成了第二天的考核。
实时排行榜更新:
第一名杨铭 10+9+8+10+7+8=52
第二名李云迪 9+8+9+8+8+9=51
...
“好样的,云迪!”
刁席文非常张扬的赞美道,丝毫没有因为是自己的弟子而避嫌。
“1分之差了,今天的考核真的是太惊险刺激了,李云迪生生又将最终的冠军归属变得不确定起来。”
牛博林也是没想到李云迪在急救这一题上,表现的如此从容,老练。
“真是期待接下来,程思思会给我们怎样的精彩。”
林芳看着排行榜也是目露期待,毕竟一路以来,程思思和李云迪一直是打平的。
很快程思思进入病房。
一看到抢救室的场景,程思思就是脑袋有些乱,毕竟她是属于理论型的,让她直接指导一堆医务人员有些强人所难。
不过,程思思毕竟也是学霸级的人物,在开头一阵慌乱之后,慢慢恢复了冷静,也将自己的所学所见,尽可能的展示了出来。
十分钟后,程思思走出了病房,面上有些火辣辣的,显然紧张夹杂着忙乱,让她整个人消耗了极大的精神,血气上涌,面孔红彤彤的。
很久才冷静下来,看着排行榜的变化,程思思有些无奈的叹了口气,这一关确实有些不理想:
第一名杨铭 10+9+8+10+7+8=52
第二名李云迪 9+8+9+8+8+9=51
第三名程思思 9+8+9+8+8+7=49
不过,她又有些期待起来,唐楼在这一关能够拿多少分,毕竟她是见过唐楼在县医院急诊科的风采的。
评审室之中,各个主任也是有些情绪难明,毕竟唐楼的表现从来都是不按套路出牌。
“至少7分还是能有的吧?”
牛博林寻思了起来,按道L县医院的急诊科出来,肯定没见过什么大场面,但是唐楼这个年轻人,又有几分让人捉摸不透。
“我觉得,他有可能在这一关淘汰。”
冷静在一旁眯了眯眼睛,对于县医院的唐楼,在急救中的表现并不看好。毕竟,第一间房他是有过6分的拙劣表现的,说明这个人还是不稳定,在这种惊险的急救考核,很有可能发挥失常。
“纯理论的考核,他可能会掉链子,但是这种越是逼近真实,越是慌乱的急救现场,我觉得唐楼只会更加的镇定。我相信唐楼会获得一个高分。”
沈军难得一次硬气的回应了冷静,对于她的言论很不认同。
众主任有些惊讶的看了一眼沈军,这还是他们一直认识的小透明?
看来这个唐楼给了他很大的底气。
对于沈军的言论,现场的几位主任之中,倒也不是全部不认同,刁席文看着唐楼,不知为何很是亲切,看到唐楼就像是看到了第二个李云迪。
“我同意沈主任的观点,唐楼也是为急诊科这种紧急场面而生的,他身上有急诊人的坚毅,果断和从容。”
“看来刁主任很欣赏唐楼。”
...
听到前排主任们的讨论,后排的淘汰选手,心中竟然也是产生了动摇,一开始唐楼在他们眼中也就是一个帅哥,绣花枕头,坚持不过三秒,谁知道持续了这么久。
尤其是经过两个满分之后,唐楼身上还真的带有了几分神奇色彩。
简直就是意外性第一的医者。
他要是被淘汰了众人不会惊讶,同样他要是在考出一个独占鳌头的成绩,众人也在情理之中。
“突然对唐楼小哥哥路转粉!唐楼,冲鸭!”
一个县级市的女选手,默默地给唐楼加油!
在极具争议之中,唐楼满怀信心的进入了第六间房。
而与此同时,程建也从外面回到了评审室,看到程建回来,各个主任也是第一时间看了过去。
“患者怎么样了?”
林芳毕竟也接触过病患,迫不及待的追问。
程建摇了摇头,叹了口气:“排除了急性阑尾炎,也排除了急性腹膜炎。”
程建边说边走到了自己的座位,坐下之后,继续对众人描述:
“患者胆管结石、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、肠梗阻、胃肠穿孔等等情况都排除,没有手术指征。”
“手术指征?”
后排偷偷听着的实习生有些茫然。
“没有手术指征就是说这个腹痛,不需要手术,可能就是个慢性病。”
身边的一个实习生解释道。
“哦~”
“我已经建议患者父母陪她去消化内科检查了。一会我再去问问。”
程建有些心累,该查的都查了,实在是无法解释。
而且,女孩子的腹痛从以前疼一次一个小时左右,变得更长了。
“有没有可能是胃食管的问题,比如比如胃溃疡,还有十二指肠溃疡等。消化性溃疡也是腹痛很常见的原因。”
牛博林一旁提出了自己的猜想。
“已经做过了胃镜,开始女孩子还很抵触,毕竟胃镜很辛苦,不过在说服了她的父母后,还是做了。但是胃镜没有看到明显异常,只是些浅表性胃炎,是不足以导致如此频繁的腹痛。”
“那有没有可能是结肠,大肠的问题?”
刁席文搜寻脑海中的腹痛治病因素,又提出了一种可能。
“这个之前也想到过,给患者做了结肠镜,结果一样,也没有肿瘤,没有肠炎。普通的治疗效果也不明显。这么多年的临床经验,当看到患者父母不解的眼神时,我都有些不忍心告诉他们毫无头绪。”
程建瘪了瘪嘴,快五十岁的人了,什么大风大浪没见过,但是当找不出患者的病因的时候,心里还是会难过。
“你们是不知道,为了找到患者的原因,我都试过使用胶囊内镜,亲眼看着小女孩吞了下去,摄像头在她的胃肠道里走了一圈,不停的拍照,传输数据到电脑,最后通过大便拉出来。可是依旧一无所获。”
“铅中毒,糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、血卟啉病等,这些生僻的病症,也都一一尝试了,还是不行。”
听着程建的话,众主任感同身受,是真的难受。
“腹痛好几年了,每次发作要痛1-2个小时,要是一直查不出来,就一直要疼下去。”
看着当时小女孩懂事的眼神,又失落,又乖巧,还当着我的面,安慰他的父母。
说查不出来就不查了,这么多年也习惯了。
听听这像是一个16岁花季少女该说的话吗?
多么美好的青春时光。
听着程建的自责,场中的主任也是沉默了。
后排的实习生之后,甚至有几个感情细腻的女孩子,已经红了眼眶。
可能,程主任没有说出的下一句话就是:
见了这么多的查不出原因的病患,也习惯了吧。
但是习惯了,不等于不心疼。
“好了,好了,都认真看考核。我们都是医生,这点小困难算什么。”程建安慰众人,然后带头看向了病房。
医生就是这样一个行业,心脏每天都在被摧残,但是每天都在重建,下次再摧残,再重建。
因为,这是他们一直坚守的岗位。
“嗯!”
众人压下内心的难受,重新观察起来唐楼的表现。