从实习医生开始签到:章节目录 第020章:三小只的各抒己见
主任王遗风看着何北他们三人,显然也是想要给他们三个小实习生一次机会。
蒋云听后,也无话可说,只是言道。
“既然如此,那你们都来说说,对这两个病例的看法!”
这时候,最积极的黄熙雅,抢先一步站了起来。
因为平时都是郑奇最快,所以这一次黄熙雅根本没有给郑奇表现的机会。
“我认为对患者徐小小,最好采取中西医结合的治疗方法。”
“西医治疗胰腺炎并发腹膜炎,可以通过手术和抗生素来稳定炎症等并发症。”
“而中医药可通过活血化瘀、攻克内循环恢复胃肠功能,帮助患者恢复排气和排便,恢复肠胃功能,在治疗胰腺炎时,可采用大黄承气汤、桃仁承气汤等药物活血化瘀,使胰压降低,胃肠功能通畅。”
“至于患者吴亮的情况,前面几位师兄都已经说过了,基本上大家的意见都一致,采取肠胃切除修复术。”
“我补充一点,就是术后治疗,也可以结合中医药,养胃,活胃。”
黄熙雅说完之后,看向了台上的蒋云和王遗风。
这时候王遗风笑了起来。
“不愧是黄老的爱孙,张口闭口,都离不开你们黄家的中医术。”
“不错不错,我觉得小雅这丫头的提议值得借鉴。”
“现如今,中西结合治愈癌症患者的病例是越来越多。”
“这也是属于我们国医的研究范围。”
一旁的蒋云听后,却是说道。
“可咱们科室,甚至咱们医院也没有中医科啊!”
这时候黄熙雅举手说道。
“患者术后,可以到我们黄家医馆接受中医治疗。”
蒋云不禁白了她一眼。
“搞半天你是在这儿给你们黄家医馆介绍病人?”
说笑归说笑,一旁的王遗风回答道。
“诶,也不能这么说。”
“我们的目的,都是为了患者能够恢复健康。”
“我倒是觉得小雅的提议,值得研究。”
“毕竟黄家医馆的医术和实力,在业界那也是有口皆碑的。”
听了这话,黄熙雅得意的看着王遗风说道。
“谢谢王爷爷。”
蒋云还想说什么,结果王遗风看向了走在黄熙雅旁边的郑奇说道。
“小郑,你怎么看?”
郑奇的身份和背景,显然在这里已经不是秘密。
他奶奶是院士,爷爷是国医。
整个家族,是京城有名的大医家族。
郑奇从小在这样的家族中长大,自然也是倍受关注和期待。
即便是到了致仁,这里的人也会对他另眼相看。
面对王遗风的询问,郑奇说道。
“患者吴亮的情况我知道的不多,而且大家刚才的讨论已经有了结果。所以在这儿我也不做描述。”
“我就说一说患者徐小小的情况。”
“徐小小的情况,恐怕比这PPT上写的,要严重得多。”
“我听过患者的肠鸣,发现患者体内的情况很复杂。在经过一次腹腔清洁之后,虽然现在暂时用抗生素等药物能稳定病情。”
“但是患者因为胃酸倒灌的原因,已经导致腹中多个器官受损。”
“所以我们要考虑的,绝对仅仅只有胰腺炎和腹膜炎两种症状。”
“此外,患者的食道与呼吸道都受到了胃酸腐蚀,甚至连牙齿都有脱落迹象。”
“患者曾表示,她脖子以下有胸闷、气短、胸痛的情况,我建议应该对患者做一次呼吸道与口腔的检查。”
“当然,这些可能不属于我们科室的检测范围。所以徐小小的情况,我建议科室联合。”
听了郑奇的话,那王遗风微笑着点了点头。
似乎对于郑奇的回答,很满意。
随后王遗风接着说道。
“一般来说,长期催吐的患者,从口腔到盆腔的全部器官系统,都会有影响。”
“所以我们做检查的时候,肯定不能单独的做我们肠胃科的肠胃检查。”
“所以郑奇的想法是正确的。”
王遗风给郑奇的回答给予了肯定。
最后,王遗风看向了坐在最后一位的何北。
他笑着说道。
“何医生怎么看?”
轮到何北的时候,几乎所有人的目光,都看向了他。
一旁的黄熙雅更是握着拳头,给何北加油鼓气。
其实,前面这么多人都发表了看法,何北要做的只是总结。
毕竟大家说的,都很正确,也很独到。
轮到何北的时候,也没什么可说的了。
不过,何北还是决定,将徐小小贲门肿瘤的事情说出来。
于是何必深吸了一口气,然后说道。
“关于患者吴亮的肿瘤摘除计划,大家的总结都已经很完整了。我就不做过多画蛇添足的建议。”
“而徐小小的情况,我比较同意郑奇的说法。”
“我建议再给患者做一次钡餐造影。着重关注患者的食道与胃部的连接处,也就是贲门的位置。”
“对于长期暴食催吐的人来说,贲门显然会是受到损伤最为严重的器官。”
“长期的暴食,再加上长期的催吐,会让贲门失去足够的敏感度,降低贲门的功能性。”
“同时也会加重这个位置的感染。”
“之前蒋医有一句话说得很对,患者的进食障碍症,并非是精神疾病,而是贲门与食道以及肠胃都出现了不同程度的损害。”
“导致现在她的部分器官处于想吃又不敢吃的状态。”
“所以,我肯请蒋医,再做一次造影。”
“在患者的食道或者贲门位置,一定会有新的发现。”
何北就差直接说患者的贲门长了肿瘤。
当然,这话肯定不能直说。
否则他透视眼的事情,岂不是暴露了?
但是这件事情又不能不说,否则患者体内的肿瘤恐怕就这么漏检了。
所以何北只能想到这种方式,要求再给患者做一次造影。
面对何北的要求,现场出现了数秒钟的沉默。
蒋云没有回答,但是眼神之中对于何北是相信的。
毕竟何北至今为止所表现出来的洞察力,的确是有着惊人的准确。
最后还是那位完全不了解何北的主任王遗风说道。
“何医生的观点很有用,也很重要。”
“我完全同意何医生的提议,再给病人做一次造影。”
“重点关注病人的呼吸道,食道,以及贲门。”
得到了主任王遗风的支持,何北激动的握紧了拳头。
“太好了。”
……