看过X片的结果后，肖教授无比确认，病人确实就是自发性直肠破裂！

    而且，从X片上拍出来的结果上看，病人确实也更适合使用“穿孔修补加近端造瘘！

    这一刹那，肖教授的心脏，狠狠的一颤！

    他太惊讶了！

    之前那个白大褂，到底是谁？

    怎么能在X片结果之前，仅凭借一双肉眼，就能看出病人是自发性直肠破裂，还能看出最适合的术式？

    这水平，也太牛了吧？这是硬生生的凭借丰富的经验学识，靠着一双肉眼和大脑，辨别出来的啊！

    这时，门被敲响。

    男人拿着X光的结果单进来了：“我这检查结果，好像真让那个白大褂给说中了！”

    肖教授点点头：“你的检查结果，我已经在电脑上看过了，你的情况，基本上能确定，就是自发性直肠破裂。必须得尽快安排手术了。“

    男人脸色刷的一下白了：“我这手术，复杂吗？好做吗？对我影响大吗？”

    肖教授安抚他道：“没事，手术不复杂，第三天之后，你就能在床上办公，最多十天就能恢复过来。这只是个小手术，将来也没有后遗症。”

    男人这才放下心来。

    他道：“行，我相信你，你尽快给我安排手术吧，我去给我家人打个电话。”

    肖教授神色复杂的看着男人：“你这病，差点就让我给误诊了啊。”

    “你这种自发性直肠破裂，真正确诊了，做手术治疗，其实是很简单的。但难就难在发现太难。”

    “很多人，长期便秘，腹痛，自己也不当回事，去看一些水平不高的诊所医生，也辨别不出来……”说到这，他苦笑医生：“别说那些诊所医生了，就是我，刚才都差点没看出来。”

    “这种病没有特异性病症，很难辨别，只有经验及其丰富的老医生，才能从细微处下手……”

    说到这，他突然道：“对了，你说的那位白大褂，长什么样子？”

    他很想知道，在这中兴医院中，哪位有这么高的水平？

    男人把赵培儒的样貌形容了一下，道：“他大概五十岁，戴个金丝眼镜，很有气质，一看就像是名医的那种，个子比我稍高点……”

    他在这形容，却是没发现，那边的肖教授突然想到了什么，脸色勐然一变。

    “该不会是……赵培儒院士吧？”

    肖教授知道这几天，赵培儒院士和李儒家院士，正在他们医院，做一个腹腔灭菌灌洗的试验。该不会男人运气这么爆棚，正好碰到了赵培儒院士吧？

    这听着，好像还真是赵培儒院士啊！

    肖教授连忙翻出手机上，一篇关于赵培儒的报道，上面有赵培儒的照片。

    男人一看照片，立即道：“对对对，就是他！他还是院士啊？”

    肖教授点点头：“这位是国家工程院院士，还是国际卫生医疗组织专家顾问，也是咱国家胃瘤研究所的荣誉所长。”

    男人听的嘴巴一张，这才意识到，他碰到的那位白大褂，有多么牛。

    “幸好啊！”肖教授道：“幸好你运气好，遇到了他，让你这自发性直肠破裂，早早就能发现，确诊，否则我今天让你回去，等你几个月后才确诊，那时候就晚了。”

    “我这就给你安排手术，下午五天，就给你做穿孔处修补加近端造瘘手术。”

    ……

    下午，肖教授做了这台手术。

    术中剖腹探查，一看，果然就是自发性直肠穿孔，在直肠接近结肠对系膜缘处，有一个一厘米的穿孔，腹腔污染严重，局部炎症反应明显。

    正是这局部炎症，引起了病人的腹痛，并且在上厕所时，一用力就会感觉到疼痛的原因。

    肖教授为其进行局部清创，单层缝合修补破口，近端造瘘。

    很快，这台简单的手术，便完成了。

    下了手术台，肖教授擦了把额头的汗珠。

    这汗珠，不是累的，而是后怕的。

    “幸好，让赵培儒院士给看出来了，我得去感谢一下他才行。”

    这件事，对赵院士或许只是随手指点了一下的小事，但对于病人来说，却是会影响一辈子的大事。对于他肖教授来说，也是职业生涯中，一件极其重要的事情，如果这次因为他误诊而拖延了，将来的十几年，几十年，他心里恐怕都会记着这件事情。

    ……

    肖教授找到了赵培儒，表达了感谢之意。

    赵培儒一笑而过。

    这件事，对他确实只是小事一件，只是顺带把【任务二】给完成了而已。正好能救治一例病人，那自然也是大好事一件。

    肖教授当即和他请教起来。

    “赵院士，像这种自发性直肠破裂，在临床上极难辨别，没有特异性检查办法，很难确诊，您是怎么看出来的？能不能教教我们？”

    和肖教授一起来的，还有中兴医院的其他消化科医生们，总共二十余个白大褂，浩浩荡荡。

    他们听说肖教授要去拜访赵培儒，而再听说了拜访的原因，众人更是都愿意来了。

    赵培儒当即给众人开了一堂小课。

    不仅要给众人讲，而且还介意众人，都拿起手机来，把这次的讲课录制下来，回头分享给其他消化科的同僚们。

    众人看到赵培儒如此愿意教他们，而且还愿意分享，都是喜不自禁，心里直呼赵院士真是一点架子都没有，一点敝帚自珍也没有。

    赵培儒这次的任务二，是要求他解决直肠自发性破裂难发现的难题。

    所以他不仅要解决那一个病例，更是要教会众人，如何才能发现自发性破裂难题，这样才能完成任务。

    赵培儒讲课道：

    “自发性直肠破裂，在临床上有以下特点：在老年人中多发，尤其是六十岁以上的老年人。病程短，起病急，突发腹部剧痛。在做检查是要辅助以立位X片……”

    “体格检查诊断标准，破裂部位无肉眼可见的病变，肠管内无通过异常，腹部穿刺可以抽出浑浊混浊的消化物……”

    赵培儒从病因和发病机制开始说起，然后将诊断策略、鉴别诊断的方法，临床特点等等要点，全部对众人讲了一遍。

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