，我能看到生命值

    王晓东在第一时间便站起身，朝办公室外跑去。

    陆晨见状，也紧随时候。

    程鹏和肖琳还是第一次来急诊科，何时见过这种阵仗！

    两人愣了一下，随后也跟着陆晨的脚步跑了出去。

    ……

    陆晨随着王晓东跑到了急诊病房的抢救室。

    “患者什么情况？”

    一走进抢救室，王晓东便出声询问。

    病房旁的护士立刻道：“一对夫妻各自喝了一瓶敌敌畏，从下面医院转来的！”

    这个时候，陆晨也来到了病床旁。

    此刻，女人的生命值是36，而男人的生命值是52。

    另外，床头有一份当地医院的病历资料，陆晨连忙将其中病历掏了出来。

    两位患者所有的信息，也出现了在陆晨的眼前。

    大约在1小时前，两位患者被发现意识不清地躺在家中。

    他们的身边有两瓶敌敌畏空瓶。

    敌敌畏是一种有机化合物，属于有机磷杀虫剂。

    家属立即拨打120入当地医院洗胃，气管插管呼吸机辅助通气，并且应用了碘解磷定1.5g，阿托品度等治疗。

    男人在给予气管插管后，意识恢复了，只是仍然比较烦躁。

    而女人在途中突发发生呼吸心跳骤停，给予胸外按压约10分钟后恢复。

    接下来需要用到血液灌流等治疗措施，为求进一步治疗，转入京华二院急诊科。

    ……

    陆晨立刻将自己了解到的病史资料，一五一十的告诉给了王晓东。

    王晓东点了点头，立刻上前依次给两人进行初步的查体。

    两位均是进行了气管插管。

    男人的意识已经清醒了，但是女人仍旧是在昏迷的状态。

    “护士，立刻给患者急查血，常规的一套，另外还要查血气分析和胆碱酯酶！”王晓东吩咐道。

    “收到！”龚楠楠点了点头。

    此时男人的意识恢复了，但是情绪特别的烦躁。

    “男人的双肺有明显湿罗音！”王晓东皱了皱眉头，“立刻用一支长托宁，一支阿托品。”

    “收到，一支长托宁肌注，一支阿托品静脉推注。”

    “再开通一条静脉通路，把碘解磷定吊上去，然后把药用炭和甘露醇都用上。”

    另一边，女人的情况要比男人的重得多。

    她不仅没有苏醒，而且生命体征极为不稳定，心率在60次/分，血压在85/54mmHg。

    “两人都要准备血液灌流！”

    虽然男人的情况相对较好，但是并不能避免会发生迟发性多发性神经病！

    王晓东不敢有丝毫的松懈！

    抢救在有条不紊的进行着……

    ……

    在陆晨的协助下，王晓东的抢救过程还算顺利。

    这种抢救并不是人越多越好，太多的人反而会影响效率。

    所以程鹏和肖琳站在一旁，怔怔地看着陆晨和王晓东的抢救。

    王晓东的表现中规中矩，没什么好说的。

    但是陆晨作为一个刚来急诊科的，怎么对抢救流程这么熟悉？

    ……

    就在这时候，陆晨注意到，女人的心率在减慢！

    “王师兄，你快看这个女患者……”

    王晓东心中一惊，看向女患者的心电监护。

    她的心率从60次/分，到50次/分，最后降到了45次/分。

    在陆晨的眼中，她生命值也在缓缓下降，从之前的36，下降到了32.

    王晓东沉声道：“立刻给予250ml碳酸氢钠静滴，阿托品5mg静推！”

    阿托品的作用效果很快的，基本上只要静推之后，心率就会上升。

    但是对于这个女病人，静推推注阿托品之后，患者心率上升不明显！

    此时，女病人的血氧饱和度只有80%！

    “准备上机了！”

    王晓东立刻给予血滤的置管。

    可是，谁都没想到的是，女患者上机后，她的心率继续进行性下降！

    “草，维持不住！”王晓东暗自骂了一声。

    ……

    “心脏停了！”陆晨突然高喊了一声，他一直注意着床头的心电监护仪。

    他离病床最近，立刻上前，进行胸外按压。

    而王晓东在一旁不停催促着护士：“继续推阿托品，一直推！”

    阿托品5mg、5mg、5mg、5mg静推……

    陆晨在床旁大约按了十分钟左右，患者的心率恢复窦性，血压101/90。

    “给予4g碘解磷定缓慢静滴。”王晓东吩咐道。

    陆晨也松了口气，但是心中仍然紧紧绷着一根弦，不敢放松。

    “调整呼吸机参数，Peep升至7，频率调整为17，潮气量550ml。”王晓东开始调整呼吸机。

    这样的目的是提高分钟通气量，促进二氧化碳的排出，但是无效腔会增大，也不利于二氧化碳的排出，因为牺牲了呼气时间。

    此时患者的急查的化验指标出来了。

    男女胆碱酯酶都小于最小值，女肝功谷草1010、谷丙999、乳酸11.1，男女其他检查正常。

    王晓东道：“先就这样吧！有血滤机护航且在高置换的情况下能稳住。”

    此时，患者血氧饱和度一直100%。

    在场所有人全部松了一口气。

    女患者上机3小时后。

    患者乳酸下降至5.0，Ph稳定在7.17，二氧化碳分压下降至56！

    胆碱酯酶每小时复测一次，都是小于最小值，患者心率一直稳定在120左右。

    一片大好！

    “感觉患者要回来了！”

    正开心！

    陆晨站在病人床边，眼看着患者血压、血氧饱和度测不出来了！

    他脸色一变，立即听诊患者双肺，湿啰音增多。

    患者心率不降？

    但是血压、血氧饱和度先测不出来？

    嘱去甲肾上腺素18mg，微量泵，首推5ml，无效！

    嘱5mg阿托品静推！无效

    嘱10mg阿托品静推，无效！

    嘱5mg阿托品静推，无效！

    完善血气，乳酸升至11，二氧化碳分压再次升至90mmhg，ph7.06！

    随着无效、无效、无效。

    继续嘱，2mg长托宁静推！

    约3分钟后，患者血压可测出！50/30，血氧饱和度100，血氧饱和度是正常的波纹，证明是真实的，有效！

    嘱长托宁4mg静推！

    患者血压升至107/90，血氧饱和度100！

    还是阿托品用少了！

    立即嘱50mg阿托品微量泵25ml每小时，所以出现了抢救有机磷农药的经典画面。

    一个人下医嘱，三个人掰阿托品！很快急诊药房，260支阿托品就用没了！

    阿托品固定在25mg每小时，去甲肾上腺素18mg25ml/h，血压能稳定住，二氧化碳分压降至50mmhg！

    bq