都市:从急诊科开始:章节目录 第一百一十四章 切胃
苏辞先给了江晓琪一个眼神,然后给刘梅和夏东海介绍夏雪病情,以及说明抢救时候用的一些手段。
然后,又让护士带着夏东海去签字,缴费。
至于缴费里,有手术预付款
夏雪,是绝对要手术的!
“两位,患者的大致情况,我已经跟你们介绍了,但具体的手术方案,还是要等我们主任下了手术台之后,我们商量出结果,再通知你们。”
“在此之前,你们先不要告诉她,有关于她的病情。她情绪激动的话,很容易引起二次大出血,对她的手术,是非常不利的。”
“好,好,知道了医生,谢谢你们。”
刘梅看着江晓琪和苏辞,微微低头鞠躬,感谢。
苏辞笑了笑,然后率先走出留观。
江晓琪也跟着一起离开了,现在夏雪情况稳定了,她也没必要在这看着了。
毕竟,这个患者是苏辞接手的
两人来到办公室
江晓琪开口道
“苏辞,你知不知道你在做什么!?”
苏辞点了点头
“我知道,可是如果我说我有把握呢?”
何建一刚进来,就听到这两个人在那争执。
他淡笑着看着二人说道
“聊什么呢?”
江晓琪看到何建一过来,没有再理会苏辞。
“何主任,这是夏雪的检查报告,刚刚夏雪的父母已经过来了,具体的情况,我也跟他们说了。”
何建一接过检查报告
“胃癌早期,还好。病因找到了吗?”
早期胃癌,是指癌组织局限于胃黏膜和黏膜下层的胃癌,按肉眼形态可分为隆起型,平坦型和凹陷型。
苏辞他们用胃镜看的时候,就是隆起型。
“患者还没醒,等醒了之后,才能确定病因,不过,患者的癌变在胃体,具体的手术,还要您跟消化内科的医生,确定之后,再说。”
“我已经通知消化内科的医生了,他们的人一会就下来。”
“好。”
何建一又看了看报告
“苏辞,你怎么看?”
他在外面的时候,就听到苏辞说,他有把握。
要知道,这可是胃癌,虽然是前期,手术风险也是很大的!
苏辞走过来,看着看片灯下的片子。
“老师,我觉得,夏雪的癌变,是可以完全消除的,当然,这需要做一个手术,胃大部切除术。”
“影响胃癌生存率的因素很多,如肿瘤大小,胃癌所在部位,组织学类型,病理分期及淋巴结转移等。”
“胃癌预后的评价标准,与肿瘤发展阶段相关的临床指标有关,如肿瘤浸润胃壁的深度、有无肝转移、腹膜转移、淋巴结状态及血管壁有无浸润等,而且这也是目前最为有效的方法。”
“根据上述标准,还有患者夏雪的检查报告,以此可以看到,她的早期胃癌,癌细胞只浸润到胃的黏膜层及黏膜下层。”
“江主任说的不错,这个情况,5年生存率为90%以上,这是绝对可以保证的。”
“但只要胃大部切除术行术成功,就可以在病变困散之前,直接切除病灶。”
苏辞为什么能保证切除病灶?
早在拿到报告的时候,苏辞便和系统沟通过了,用八百积分兑换了胃癌手术的技术
“何主任,江主任。”
这时候,一个五六十岁的老者,敲了敲主任办公室的门。
“黎主任。”
何建一站起来,把黎主任迎进来
“来,过来帮忙看看吧。”
这个黎主任,是消化内科的主任,也临近退休。
是院里的老人了。
这接触胃癌手术的,都是他亲自上阵。
三个主任,外带苏辞,他们根据患者的病例,以及患者的检查报告,讨论了好一会。
最终……最终黎主任总结的治疗方案,跟苏辞说的一模一样。
接着,黎主任,何建一,江晓琪,苏辞又都去了留观,去看看夏雪现在的情况。
他们过去的时候,夏雪已经醒了。
只是她的失血量高达2000毫升,等于全身血液换了一遍。现在整个人非常虚弱。
“孩子,这疼吗?”
黎主任按压夏雪的上腹,她瞬间疼的紧抓住床单,痛苦的叫出声。
接着,黎主任又给夏雪做了基本的查体,然后就出来了,当然,把夏雪父母,刘梅和夏东海,也叫出来了。
“主任,我家这孩子,你们有确切的治疗方案了吗?”
夏东海一边安抚刘梅,一边询问夏雪的情况。
“你们先别着急。”
黎主任顿了一下,继续说道
“是这样,我已经跟何主任,江主任,苏医生都商量过了治疗方案。”
“目前考虑的手术方案,是胃大部切除术,直接切除病灶,这样,她的肿瘤百分之九十的几率,不会复发,就等于治愈了。”
“当然,这是考虑患者早期的情况,我们下的定论,那百分之十的复发率,我们也不能保证。所以,要不要做这个手术,还要你们来选择。”
夏东海听完冷静了许多,看样子,夏雪的情况,还有回转的余地。
“那,主任,还有其他的治疗方案吗?比如,针对癌细胞的治疗,不用手术,切胃。”
“现在医学这么发达,这孩子又只是早期,就必须切胃吗?”
刘梅也同样问向黎主任
他们想知道的更多,更全面,为自己女儿选择一个最稳妥的方式。
毕竟天下父母,哪有不心疼孩子的。这孩子本来就瘦,胃再切了,以后得身体情况,肯定是没有现在这么健康的。
黎主任摇摇头
“目前别的方法,都没有必要考虑。更多的治疗,都是在给孩子身体增加痛苦。”
看着黎主任接着闭口不语,苏辞说话了。
“夏先生,你想说的,应该是靶向治疗。”
“靶向治疗,确实可针对性地损伤癌细胞,减轻正常细胞损害。但目前胃癌靶向治疗药物种类及作用均有限。”
“而且,靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂、细胞周期抑制剂、细胞凋亡促进剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。”
“这些,都无法抑制癌细胞扩散,累及病变。”
选胃,还是选人,这个答案,其实并不难。
而且,胃大部切除术,还是会留一部分胃出来的。
夏雪之后除了饭量减少以外,只要及时补充各种身体需要的营养,问题也不大。8)