都市:从急诊科开始:章节目录 第一百六十九章 乌头碱中毒(求订阅)
抽出空来的何建一和苏辞,转身来到刘慧敏在的抢救室床位。
何建一给患者检查了一下瞳孔,以及基本的体征,叹了一口气。
拍拍刘慧敏的肩膀,让她停止做心肺按压了。
“给患者气管插管,支持呼吸,等患者家属过来吧。”
患者已经出现脑死亡,是没有办法继续做其他抢救工作了。
脑死亡患者没有自主呼吸,必须依赖呼吸机辅助通气。
如果停止呼吸机辅助通气,患者马上就会死亡。
如果一直坚持呼吸机辅助通气,患者可以基础维持一段时间的心跳和基础代谢。
等他的患者家属过来,把他带回去。
“嗯!”
刘慧敏擦了擦额头的汗,苏辞帮忙给患者做了一个气管插管。
“插管深度,二十一。”
苏辞看向刘慧敏。
刘慧敏听了一下,说道
“位置正确。”
这边苏辞他们正在给患者做最后一步的维持工作,而江晓琪那边,也开始准备给患者洗胃。
但目前他们最头疼的事情是,这几个人到底是怎么中毒的,死亡率为什么这么高,而且死亡速度怎么这么快。
“马上催吐,洗胃,导泻。”
“洗胃用高锰酸钾,鞣酸溶液。导泻注入硫酸钠,再用2%盐水高位结肠灌洗。再做一个血液透析,速度要快。”
“好。”
海洋赶紧推着患者走了,这整个抢救室里,三床就还剩这一个脑死亡的患者。
苏辞一直在旁边,默默看着这个脑死亡,他在回想一个画面。
“乔娜,你看这个大爷,像不像刚刚咱们看的直播视频里那个。”
乔娜这个时候,才仔细看看大爷。
她摇摇头说道
“直播的时候,灯光太暗,看不清楚。”
何建一看向苏辞
“你见过他们?”
苏辞点了点头,说道
“刚刚我们休息的时候,大家都在玩手机。乔娜的手机里,发现了结婚酒席直播的。”
“他们几个还在说,这年头,吃个饭都还直播的时候,海洋就发现情况不对了。然后我过去看的时候,人已经倒在地上了。”
“乔娜他们发评论提醒直播的人,直播主人发现情况不对之后,直播的终止了。”
这个时候,刘雯从抢救室外面跑进来
“何主任,您让我问的问出来了,两个患者都是死于呼吸衰竭。”
“患者死之前,共同出现第一个特征,就是说蚂蚁咬人,接着就是五官,四肢抽搐。也都说过冷,还有就是心动过速,呼吸困难,呕吐频繁,导致血容量减少性休克”
“现场我也打电话确认了一下,中毒的,只有他们做的这一桌十个人。其他的酒席桌,没有出现中毒现象。”
“好,知道了。”
何建一神色凝重,如果再不发现毒因来源,这五个,可能一个能抢救过来的都没有。
苏辞听了刘雯说的话,表情出现了一些变化。
“刘雯,你去确定一下,他们桌给其他桌,到底是吃的什么不一样。特别是喝的,这点一定要问,问了以后马上告诉我。”
“还有,除了胃液检查,再检查一下唾液。送加急,查乌头碱毒性反应,速度一定要快。”
他好像是在回忆,但又不是很确定。
“好。”
刘雯应了一声,赶紧就出去继续打电话询问去了。
没办法,救护车除了送这几个患者过来以外,患者家属以及酒店的人,一个都没过来。
所以,她只能通过电话询问。
“何主任,这是不是恶意投毒事件,死了这么多人,警察没有过问吗?酒店方面,还有患者家属,怎么都没人出来”
海洋看刘雯来回的跑,忍不住好奇的问道。
一般出现这么严重情况,患者家属或者酒店方面的负责人,是肯定要出现的。
可是,他们一个都没见到。
这给他们的抢救工作,也造成了一定的不便。
何建一摇了摇头。
“正是因为死的患者太多,应该是警方介入,人都被控制起来了,没有过来。”
目前事情无法定性,这是谋杀,还是意外事件。
他们医生能做的,就是抢救患者的生命。
江晓琪听闻有些动容,她把患者最新做的心电图,交给何建一。
现在送来医院的五个患者,已经死了两个,脑死亡一个,还有两个,给她们抢救的时间。
如果都死了……
这可能是急诊科这么久以来,面临死亡率最多的一次事件。
“我接的患者送来的路上,就已经出现了心律失常。跟车的医生给他用了药,可并没有多大的效果。”
“我已经用了利多卡因,如果还纠正不过来的话,患者极有可能出现跟你们那个患者一样的情况,室颤。”
何建一拿过心电图看了一下,这个心律失常的状况,确实比他们那个患者,要相对性轻一些。
“张泠,赶紧再去催一下唾液还有胃液的检查,要快。”
何建一也着急啊,他好像明白,苏辞为什么会让检查唾液了。
这些中毒状况,确实跟乌头碱中毒状况一样。
“你为什么怀疑乌头碱中毒?”
何建一看向苏辞
苏辞看了看那个脑死亡的患者,叹了一口气。
“酒席直播的时候,我看到了他们喝的酒,不是白酒,也不是酒店准备的红酒,而是一种古红色的酒。”
“当然,是现场灯光效果差异,才呈现的古红色,灯光效果消失的时候,我发现那酒里,有很多东西。所以,猜测是药酒。”
当时看的时候,苏辞本来没觉得这个是多重要的事。
直到现在,他才知道,那个药酒,是害了这么多条人命的关键。
“刚刚我给咱们接的那个患者检查的时候,发现他有严重的腰肌劳损。乔娜接的这个患者,有明显的风湿骨病现象。”
“这,侧面印证了我的判断。”
“至于江主任那个患者的情况,我还没有时间检查。”
“何主任,胃液,唾液的检查,出来了。”
吴靓从抢救室外面进来,赶紧拿给何建一和苏辞。
苏辞看了检查结果,果然证实了他的猜测
“乌头碱,阳性。”
江晓琪看向苏辞
“一瓶药酒,你为什么会怀疑是乌头碱?”
她是哈弗医学院博士生,她擅长的领悟,主要是西医。
而患者的情况,她可能考虑到乌头碱中毒,但没有考虑到,苏辞为什么因为一瓶药酒,就确定到乌头碱身上。
患者还没回来,苏辞就给江晓琪解释一下。8)