我在美国开诊所:正文卷 第12章 完美级的清创缝合术
万里他乡,只要是中国人就是同乡!
“我下去看看,你们在上面待着。”周乔说道。
见到两个白人双胞胎小妹妹一脸忧色,周乔不禁笑道:“没事儿的,应该是唐人街的中国人。”
对方拍门拍得急,周乔连忙三步并作两步,来到一楼,打开了大门!
外面是五个人,三个中国人,两个老外,受伤的那个是一個比较壮硕的黑人,肌肉异常发达像卷毛狒狒的那种。
右手用毛巾包裹着,整条毛巾都殷红,全是鲜血!
“建军哥,怎么回事?”周乔认识其中的一个国字脸华人,便连忙问道。
对方四十多岁,是一名退伍军人,到美国七八年了,叫张建军,是唐人街中式酒楼“唐韵轩”的大堂经理。里面的老板跟他有亲戚关系。
当时,周乔的大姑办理丧事,张建军曾跟着唐韵轩的老板,还有武术协会的张会长以及另外几个华人一起,过来帮过忙。
丧事办理完成后的答谢宴,也是在唐韵轩举行,那个受伤的黑人似乎是里面的一个厨子帮工。平时干干切菜、洗盘子、扛重物之类的杂活。
张会长这些人非常热心,前后帮忙操持,周乔还是很感激的。
只不过,在酒宴上,他隐约听人说起,张会长等人与洪门、华清帮等华人帮派有联系,所以他平时就较少与他们走动。
毕竟,周乔常年生活在国内的太平盛世,正儿八经的医学生,对黑帮的事情虽心向往之,但实则是敬而远之的心态。
他一个医学生,跟人家走得近,到时候有仇家寻仇什么的,被人砍死都不知道!
主要还是胆子小。在街上见到歹徒,只敢打电话呼叫110,不敢上前见义勇为的那种!
从另一个层面来说,就是文弱书生,体力不强!
因为体力不强,所以就没有勇气上去与人动手。
“小周,你会缝合的吧?杰克布在切菜的时候不小心伤到了手,伤口很大,需要紧急救治!”张建军说道。
杰克布就是那个黑人。
听说是切菜所伤,并非是帮派恶战,周乔立马放下了心,连忙将一行人请进诊所。
来到处置室,周乔让人高马大的黑人坐下,其余人稍微离远一些,免得妨碍到他工作。
然后,周乔轻轻拆开了黑人兄弟手上缠绕着的毛巾。
鲜血流淌,滴落,血到现在还没止住,大概是伤到了动脉血管,黑人兄弟疼得龇牙咧嘴。
人的手掌心,有桡动脉和尺动脉,于掌浅弓汇合。
极大可能,还伤到了不少神经。
这个伤势,不是简单的皮肤和肌肉缝合就行了的。
需要进行血管缝合,神经接驳。
周乔抬头看了这人一眼,心说果然是一条好汉,伤得这么严重,失血这么多,仍旧扛得住!
这要是换了一般人,早就休克过去了!
“乔,我来帮你!”
艾琳娜和艾娃终究是不放心周乔一个人,便联袂排开人群走了进来。
“嗯。”周乔点点头,吩咐艾琳娜,“0.9的氯化钠兑络合碘,另外,2%的利多卡因5mL!”
想了想,又道:“10mL!”
主要是,这黑人兄弟块头太大,估计足有300磅,壮的跟头牛似的!
艾琳娜手脚麻利,立马就将周乔需要的东西递到了他的手上,甚至,麻醉剂已经吸入了针管,她将针头朝向自己,针管尾递给周乔。
只是,艾琳娜颇有忧色地看了周乔一眼。
艾娃也在一旁帮忙,两人对视一眼,都心里面颇为忐忑。
主要是,周乔的脸色很紧张,看起来好像一个新手!
跟之前做阑尾切除手术时的行云流水,举重若轻,截然不同!
阑尾手术里面也有缝合,但相对来说简单,主要就是腹膜、皮下脂肪和表皮的缝合。当时周乔采用的是连续缝合法。
但是,阑尾炎手术属于比较低阶的手术,虽然会突破腹膜,但阑尾周围没有主要血管,顶多是切断了毛细血管,只需有效结扎止血即可。
做阑尾手术,伤到主动脉血管,那叫医疗事故!经验丰富的医生不会犯这个错!
因此,他虽然拥有大师级的阑尾切除术,但这个技能侧重点在阑尾这个器官本身,如何寻找,如何辨别,如何切除,如何防止以及治疗后续的并发症……于缝合方面理解并不多!
简单地说,做阑尾手术时用到的缝合之法,不适用于现在黑人兄弟手掌上巨大伤口的缝合!
“乔他该不是不会吧?”艾琳娜和艾娃都不免生出了这个想法。
周乔确实是有些紧张,他一个刚毕业没多久的医学生,都没有经过规培,也是头一回见到如此严重的伤势!唯一拿手的阑尾切除,这时候也用不上!
黑人的整个手掌心,从左至右贯穿,有一条深深长长的口子,触目惊心,甚至,周乔一边注射利多卡因的时候,手都在轻微颤抖。
通常,利多卡因出厂的浓度为2%,临床上根据患者的情况,可以配制成不同浓度的溶液进行应用。
比如根据神经阻滞的不同,配制成0.5%、0.8%、1%、1.5%、2%不等。
浓度越高,阻滞的时间越长、越深、作用强度越高,对循环系统的影响也更大。
浓度低,阻滞的时间为会短一点,起效会慢一些。老年人和小孩的浓度用低一点,青壮年用的浓度高一些。
常规包装有5ml、10ml、20ml,每个病人一次使用的最大剂量不超过500mg。
但是,为了保险起见,通常认为成年人的安全标准为300mg。
周乔也不敢多打,打多了会出事,但也绝不敢少打!
打少了,对这个黑人兄弟效用不佳!
对方又不是关二爷,能强忍着云淡风轻。现在还没开始呢,对方就疼得哇哇直叫,差点跳起来了!
周乔在学校里学的,多是理论知识,刚开始的时候,他是想凭着自己的实力来一次,至少清创的时候是这样想的,可是,在注射局部浸润麻醉剂的时候,就紧张得不行。
因为,周乔忽然想起来,这手掌上神经何其之多,若是一个不小心,伤到了神经,那该如何是好?
以后人家的手功能可能都会出现bug啊?
这就是属于医疗事故了!
周乔推得很慢,手还在轻微颤抖,不仅艾琳娜和艾娃注意到了,连站在后边旁观的唐韵轩的那几个人也都注意到了。