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良医萧璋:小镇医生 082 夜间急诊

    萧璋并不知道,陈怀夕去了宛陵的药房,他回到三溪镇卫生院已经天黑了。

    汪主任吃过饭,还在办公室学习操控腔镜,见到萧璋过来,一脸兴奋地对萧璋说:

    “萧璋,你来的真好,我已经将这个东西琢磨透了,很简单,太简单了,来来来,我来教你……。”

    萧璋赶紧上前,接过仪器,试着操作。

    前世用设备比这个先进多了,但是原理是一样的,有了经验的加成,自然上手就快多了。

    萧璋通过看摄像屏幕,试着夹彩球、缝针……。

    汪主任却瞪大了眼睛,看着这一幕,自己可是花了好多天才试会了,这萧璋上手才几分钟,就开始赶上他的进度了?

    胸腔镜难度在于,要求在电视图像下有较好的手眼协调动作能力,和娴熟的操作技术才能完成手术,是极度考验操作者的双手能力的一项外科革命性的突破技术。

    汪主任本来想在徒弟面前露上一手,不料,自己徒弟这么牛,好多指导的话还没有来得及说出来,很多得意之处关键之处要提醒他。

    谁知道……,真没意思!

    汪主任意兴阑珊,萧璋全无知觉,反而在玩得津津有味,搞了半天终于适应了,突然发现,怎么老师没声音了……。

    转头一看,汪主任正用幽怨的眼神看着他。

    “玩好了?滚蛋……。”

    萧璋不知道做错什么,看汪主任心情不好,也没敢再多讲,赶紧出了门。

    呯,房门关上!

    萧璋这才想起,宛陵的事情还没有汇报。想敲门再进去,突然想到老师不知道什么原因脸色突变,是不是缺女朋友?

    等他心情好了,再说不迟,反正韩叔叔忘了给时间限定了。于是没再打扰汪主任了,转身走了。

    晚上,顾青黛值夜班。

    今天晚上还好,不过是来了几个酒喝多的,催吐,吊点水,也就完事了。

    正当她以为没事了,跟护士聊两句,就回值班室,准备和衣躺下,做个好梦。

    护士也准备趴在桌子上眯会,突然听到值班室一声惊天动地的叫喊声。

    “啊……,蛇……!”

    护士被吓得跳起来,随手拿来一个拖把,就闯进值班室。

    “蛇在哪儿?在哪儿呢?……”

    只见顾医生已经跳到了办公桌上,一個人高度紧张,眼眶含着泪,看着床边的墙上,到处搜寻着……。

    护士心想,顾医生穿五厘米高的高跟鞋怎么跳上去的?

    顾医生见到护士姐姐来了,宛如见到救星一般,急忙指着值班床后面,说:

    “在床边的墙上……,快……快……。”

    护士是本地人,虽也是女流之辈,但对这些东西免疫力强大许多。这卫生院平时也撒些防蛇防老鼠的药,偶尔也有漏网之鱼跑进来的,很正常。

    护士拿着拖把棍子充当武器,然后,把蚊帐掀开,没发现蛇的踪影,但是墙上是趴着蛇……一只四脚蛇。

    护士松口气,用手指指着墙上正在逮蚊子的四脚蛇,说:

    “顾医生,是不是这个爬的四脚蛇?”

    “嗯嗯!好可怕哦!打死它打死它……。”顾医生紧张兮兮,躲得远远地。

    护士好气又好笑,用拖把棍子把它轻轻赶走,说:

    “好了,已经打死了,顾医生,你安心休息吧……。”

    护士经过一番“激烈地”运动,也没了睡意,无聊地翻看多少天前的报纸打发时间。

    快十二点,只见一伙人急匆匆闯进来,是个中年男子抱着一个小男孩,边上满面焦急、流着眼泪的应该是小孩母亲,爷爷奶奶,满脸凝重,进门就对着护士喊:

    “医生,医生在哪里?”

    护士一看心里咯噔一下,患者是个小孩,不知道顾医生能不能处理,身体却没有停,冲着医生值班室喊:

    “顾医生,来病人了……。”也不等医生回话,就引导大人把小孩带到急诊处置室。

    “嘟嘟嘟……。”顾医生踩着高跟鞋急忙走进处置室,白大褂,脖子挂着听诊器,表情冷峻,然后开始问诊。

    患儿一岁不到,今天晚饭,由于是奶奶喂得,吃得特别好吃特别饱,吃完后又跟小朋友打闹戏耍到九点多钟,才睡觉,此时一切正常。到了晚上十一点,突然呕吐,阵发性的肚子痛,哭闹,怎么哄也不行,过一会儿又好了,然后一段时间后又反复……。

    呕吐物为当晚食物、水,吐到最后就是胆汁了。

    触诊:下腹部盲肠位置有包块。

    顾医生带上手套,要小朋友脱掉裤子,准备肛门手指探查,无奈小孩子太过活泼,一直哭喊着,吵闹着。身体扭来扭去,极度不配合。

    好不容易,按定住小孩,顾医生发现肛门处隐隐有血丝,插入检查,果然有血渍……。

    顾医生经过一番检查,心中有了判断,还要经过辅助检查一番。X光片检查不太明显,开了一个B超检查单。

    “疑似小儿肠套叠待查。”

    四个大人,抱着小孩,一起去B超室去做检查,结果很快出来了,跟顾医生判断的差不多,疑似小儿肠套叠。

    所谓的肠套叠,是指两段肠管相互套连的一种异常现象,由于它会导致肠内容物通过障碍,因此患了肠套叠的患者会有剧烈的腹痛、呕吐和便秘等症状。临床上,肠套叠多见于小儿,如果小儿在夜间出现哭闹,腹痛等症状,就要注意是否是肠套叠了。那么,小儿肠套叠是怎么引起的?

    肠套叠大多发生于婴儿出生后的4个月至10个月。有食物改变说、宝宝自身生理特点导致说,还有其他原因,比如肠道的病毒感染、肠痉挛、植物神经紊乱、先天性的肠畸形、遗传因素以及其他器质性疾病,都可能导致肠套叠的出现。

    顾医生对理论这一块记忆的特别清楚,这个判断应该是八九不离十。

    然后将这些依据都一一告诉患儿家属,家属们听了似懂非懂,但是也信服了顾医生的判断。

    “怎么办?”患儿家属心中稍稍安定,知道什么病,那就好办了。

    “可能要手术进行治疗,要不你们去县医院吧,那里条件好点……。”

    顾医生这番话把四个大人讲得愣住了,

    “什么?要手术?”

    “开点药吃吃不行吗?”

    “这么小的宝宝怎么开刀?”

    “宝宝唉,心唉……。”奶奶在一旁哭起来了。